תסמונת דום נשימה בשינה מהווה גורם סיכון לשתי מחלות קשות – שבץ מוחי ולחץ דם גבוה. כ-5% מהאוכלוסייה סובלים מתסמונת דום נשימה בשינה, הבעיה גורמת לפגיעה משמעותית באיכות חייהם של החולים, והבעיה מובילה לעייפות מוגברת בגלל היקיצות המרובות בלילה, לכן יש סיכון גבוה למעורבות בתאונות דרכים ובתאונות עבודה.
אחד התסמינים העיקריים של תסמונת דום נשימה בשינה הוא נחירות. לכן, באבחון הראשוני אצל הרופא כדאי להגיע עם בן או בת הזוג מאחר והם מודעים יותר לעוצמת הנחירות ולהפרעות השינה של המטופל. כדי לאבחן תסמונת דום נשימה בשינה יש לעבור סדרת בדיקות ובהתאם להמלצת הרופא יש לעבור אבחון במכון שינה, אך כיום ישנה אפשרות לבצע בדיקת שינה ביתית על ידי חברה המתמחה בכך.
מהם גורמי הסיכון של תסמונת דום נשימה בשינה והנחירות?
תסמונת דום נשימה בשינה היא תופעה שכיחה ויש מגוון רחב של גורמים העלולים להביא להתפתחותה. הגורמים העיקריים שעלולים לגרום לתסמונת דום נשימה בשינה ולתופעת הנחירות הקשות הנלווית אליה הם:
• השמנת יתר הגורמת לשקיעת שומנים בקירות הלוע וללחץ המופעל על רקמות השומן בצוואר. עודף משקל נחשב לאחת מהסיבות העיקריות לתופעת הנחירות ולתסמונת דום נשימה בשינה, לכן הרופא ימליץ על שינוי תזונתי והפחתת משקל.
• שתיית אלכוהול בכמות גדולה, ובמיוחד לפני השינה בלילה. אלכוהול גורם להיחלשות דרכי הנשימה העליונות ובגלל שהן רפויות הן נוטות לרטוט ושומעים את הנחירות הקשות, כאשר דרכי הנשימה העליונות קורסות הבעיה הופכת לתסמונת דום נשימה בשינה.
• יש תרופות הגורמות לנחירות, בעיקר תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים. התרופות גורמות להיחלשות דרכי הנשימה העליונות לכן כדאי להימנע מהן.
• לעיתים די בשינוי תנוחת השינה כדי להימנע מנחירות ומסיכון לדום נשימה בשינה. מומלץ לא לישון על הגב אם נוחרים או סובלים מתסמונת דום נשימה בשינה.
• גנטיקה כמו בסיס הלשון שחוסם את דרכי האוויר, מבנה לסת תחתונה לא תקין, שקדים מוגדלים וחסימה של דרכי האוויר באף.
מהם התסמינים של דום נשימה בשינה?
התסמינים העיקריים של תסמונת דום נשימה בשינה הם:
• נחירות קשות ורבות העלולות להטריד את מנוחת הלילה של שאר בני המשפחה.
• יקיצה עם תחושת יובש בפה.
• יקיצות תכופות במהלך השינה בלילה.
• תשישות ועייפות מוגברת במהלך היום.
• נטייה לישנוניות וקשיי ריכוז במהלך היום.
• פגיעה משמעותית באיכות החיים.
• הפרעות בתפקוד המיני.
• עצבנות יתר ונטייה להתפרצויות זעם.
מהו הטיפול בתסמונת דום נשימה בשינה?
כדי להציע טיפול רפואי לאדם הסובל מנחירות קשות וקיים חשד לתסמונת דום נשימה בשינה יש לעבוד בדיקות דם, בדיקה לא פולשנית במרפאה של המומחה ולאחר מכן יש לעבור בדיקה שינה במכון. כיום, יש אפשרות להזמין בדיקת שינה ביתית, הבדיקה מוכרת על ידי קופות החולים.
לאחר אבחון תסמונת דום נשימה בשינה הטיפול המומלץ כיום הוא שימוש במכשיר CPAP המזרים אוויר בלחץ קבוע למניעת צניחת דרכי הנשימה העליונות. במקרים קלים הרופא ימליץ על הפחתת משקל, שינוי תזונתי ובהתאם לצורך שינוי תנוחת השינה. במקרים מסוימים הרופא ישלח את המטופל לרופא אף אוזן גרום כדי להתאים התקן אוראלי, בדרך כלל על ידי רופא שיניים. אם הטיפול לא עוזר הרופא ישקול הליך כירורגי בדרך כלל בגישה הזעיר פולשנית.
