מהו דיכאון אחרי לידה? מתי בדרך כלל הדיכאון פורץ לאחר הלידה? מהם הגורמים העיקריים לתופעה של דיכאון או דכדוך אחרי לידה? איך מאבחנים את התופעה? מהן הסכנות בדיכאון לאחר לידה וכיצד התופעה עלולה להשפיע על השינה? עד כמה התופעה נפוצה בקרב נשים לאחר לידה? לאילו דברים כדאי לשים לב לאחר הלידה? המומחים של היי מדיקל הכינו עבורכן (ועבורכם) מדריך בנושא דיכאון לידה.
מהו דיכאון אחרי לידה?
ההיריון והלידה נחשבים לאירועים המרגשים ביותר בחיי כל אישה וגבר, והלידה הינה חוויה רגשית ועוצמתית עבור נשים ובני משפחותיהן, אך יש גם לא מעט אימהות שעלולות לחוות דכדוך, חרדה ודיכאון לאחר הלידה.
על פי נתוני משרד הבריאות בישראל למעלה מ-50% מהנשים חוות שינוי במצב הרוח לאחר הלידה, ורבות מהן מדווחות על דכדוך קל ולטווח קצר אחרי הלידה. לפי הנתונים עולה כי כ-10% מהנשים סובלות מהתופעה של דיכאון אחרי לידה, לכן הנשים חייבות לזכור כי הן לא לבד במערכה, ובכל מקרה של דיכאון לאחר לידה חשוב לפנות לרופא ולקבל ייעוץ מקצועי והמלצות מאנשי המקצוע המיומנים, במיוחד לאחר הלידה הראשונה.
כדאי לדעת כי ברוב המקרים בן הזוג ו/או בני המשפחה והחברים הקרובים הם הראשונים לזהות את השינוי במצבה הרגשי ובהתנהגותה של היולדת או האם ההרה, לכן חשוב לעורר מודעות לנושא הדיכאון אחרי לידה על מנת לתמוך באם הטרייה ולהפנות אותה לאנשי המקצוע לקבלת עזרה מקצועית.
כמה זמן אחרי הלידה יכולים להיכנס לדיכאון?
רוב הנשים חוות דכדוך אחרי לידה, בדרך כלל במשך מספר ימים, וניתן להבחין בשינוי חד במצב הרוח שלהן, מאחר שרגע אחד הן שמחות ומאושרות ורגע אחר הן עצובות או בוכות ללא סיבה באמת ברורה. הדכדוך נמשך ברוב המקרים בין מספר שעות ועד לתקופה של שבועיים, ובדרך כלל התופעה חולפת מעצמה ואין צורך בטיפול כזה או אחר. אם הדכדוך אינו חולף מעצמו בתוך שבועיים יש לפנות לגורם מקצועי לצורך סיוע וטיפול.
חשוב לדעת כי דיכאון אחרי לידה לרוב יופיע במהלך החודשיים הראשונים לאחר הלידה, אך יש נשים שאצלן הדיכאון מתחיל בשלב מאוחר יותר, עד כשנה לאחר הלידה. דיכאון לאחר לידה עלול להופיע אצל כל יולדת, ללא קשר לגילה, למצבה הכלכלי, לסטטוס הזוגיות שלה, למצבה הנפשי או למוצאה. כמו כן, יש יולדות שאינן חוות דיכאון אחרי לידה ראשונה והתופעה יכולה להופיע אצלן רק בלידה השנייה או השלישית.
מהם הגורמים העיקריים לדיכאון אחרי לידה?
כאמור, דיכאון אחרי לידה הוא תופעה נפוצה יחסית, ולמעלה מ-10% מהנשים סובלות מהתופעה. כדאי לדעת כי הסיכון לחוות דיכאון לאחר לידה גובר כאשר האישה (היולדת) סובלת מאחד או יותר מהגורמים הבאים:
- רגישות של האם ההרה והיולדת לשינויים ההורמונליים המתרחשים בגופה שגורמים לתנודות במצב רוחה.
- בעיות רפואיות שונות אצל היולדת או התינוק.
- תחושה של בדידות לאחר הלידה.
- חוסר שינה, הפרעות שינה בהיריון.
- יולדת ללא תמיכה וסיוע מהמשפחה או ללא תמיכה חברתית.
- התנסות קודמת בתופעה של דיכאון אחרי לידה.
- קשיים בזוגיות.
- גנטיקה, בעיקר גנים המשפיעים עם הורמון האסטרוגן.
- טראומות או אירועים קשים בחיי היולדת, בין אם האירוע הקשה התרחש בזמן ההיריון ובין אם לאחר הלידה, לדוגמה מוות של אדם קרוב, מחלה קשה שהתגלתה אצל אדם קרוב וכד'.
- הפרעה נפשית שהחלה בעבר.
- לחצים המופעלים על האם הטרייה והחשש שלה שלא לעמוד בציפיות.
אגב, גם גברים עלולים לסבול מתופעה של דיכאון אחרי לידה, בשיעור דומה יחסית לנשים הסובלות מכך. גם אצל הגברים הדיכאון לאחר לידה יכול להתפתח בתוך השנה הראשונה לאחר הלידה, וחשוב לזכור כי התופעה פחות מוכרת בקרב הגברים, והדיכאון עשוי להשפיע עליהם ולגרום להם לחרדה, להתפרצויות זעם, לאגרסיביות, לתחושת בדידות, לקשיי שינה כמו נדודי שינה ולהתמכרויות שונות.
אבחון דיכאון אחרי לידה
יש מגוון סימנים לדיכאון אחרי לידה, לכן אפשר לבצע אבחון עצמי דיכאון אחרי לידה ואם מבחינים בשינוי התנהגותי אצל היולדת חשוב לספק עבורה תמיכה רגשית ולכוון אותה לקבל סיוע מאנשי המקצוע המנוסים. ראוי לציין כי סימנים לדיכאון אחרי לידה יכולים להופיע מיד לאחר הלידה או במועד מאוחר יותר, עד כשנה לאחר הלידה, וידוע כי לתופעה של דיכאון אחרי לידה תסמינים המופיעים בדרגות עוצמה שונות, מקלה ועד גבוהה.
לתופעה של דיכאון אחרי לידה תסמינים מוכרים מגוונים כגון:
- מצב רוח ירוד או תחושת עצבות, בדרך כלל במשך רוב שעות היום.
- קושי להירדם, נדודי שינה או לחלופין הפרזה בשעות השינה.
- רגשות אשם.
- דימוי עצמי נמוך.
- חוסר עניין בתינוק, התעלמות מהתינוק, פחד להישאר עם התינוק לבד או לחלופין עיסוק מוגזם בתינוק ופגיעה במנוחתו.
- אובדן עניין והנאה מדברים שהסבו הנאה בעבר.
- חוסר תיאבון.
- אכילת יתר.
- תחושה של אי שקט כללי.
- מתח נפשי.
- קשיי ריכוז וקבלת החלטות.
- מחשבות חוזרות על פגיעה עצמית.
- מחשבות חוזרות על אובדן ומוות.
- תשישות ועייפות יתר, חוסר מרץ וכד'.
- תחושה של היעדר תקווה וייאוש.
- בכי ללא הפסקה, ללא סיבה מוצדקת.
- התפרצויות זעם וכעס, עצבנות יתר, אגרסיביות.
- היעדר עניין בקיום יחסי מין עם בן הזוג.
בנוסף לזאת, יש נשים הסובלות מתופעת הדיכאון לאחר לידה אשר מתלוננות על תסמינים כמו חרדת יתר לשלום ולבריאות התינוק כאשר אין סיבה מוצדקת לכך, תחושת ריחוק מהתינוק הרך, מחשבות שליליות כלפי התינוק לרבות מחשבות על פגיעה בו.
לצורך אבחון עצמי דיכאון אחרי לידה ניתן לענות על השאלות הבאות:
- האם סבלת ממצב רוח רע, מתחושת דיכאון או מתחושה ייאוש וחוסר תקווה במהלך החודש או החודשיים לאחר הלידה?
- האם בחודש שלאחר הלידה את שמה לב לשינוי התנהגותי אצלך כמו חוסר הנאה מפעילויות שהסבו לך הנאה וסיפוק לפני הלידה?
לצורך אבחון דיכאון לידה פותח שאלון מקצועי על ידי המרכז לבריאות הנפש באדינבורו, והשאלון כולל 10 שאלות לצורך בירור מצבה של היולדת. במשרד הבריאות אימצו את השאלון וכיום כל אישה לאחר לידה מתבקשת לענות על השאלות במסגרת ביקורה הראשון בטיפת חלב.
הסכנות בדיכאון אחרי לידה
חשוב לציין כי לתופעה של דיכאון אחרי לידה עשויות להיות השלכות חמורות ומסוכנות על היולדת, התינוק והמשפחה הקרובה. הדיכאון לאחר הלידה עלול לגרום לתחושת ריחוק מהתינוק ולהעיב על הקשר בין האם לפעוט, ובנוסף התופעה עלולה לגרום לריחוק חברתי, לקשיים בזוגיות, להסתגרות ולבדידות של האם, לעצבנות יתר המופנית כלפי בן הזוג ושאר הילדים, להזנחת הטיפול בתינוק ועוד. במקרים החריגים, היולדת עשויה לחוות פסיכוזה לאחר לידה, ובמקרים נדירים יש בכך סכנה לשלום התינוק או לפגיעה של האם בעצמה.
לאילו דברים כדאי לשים לב?
לאחר הלידה חשוב לשים לב לשינויים בהתנהגות היולדת ולתפקודה. אם מבחינים בתסמינים המוכרים של דיכאון לאחר לידה חשוב לספק תמיכה ליולדת ולכוון אותה לקבלת סיוע וטיפול מאנשי המקצוע.
*המידע המופיע בכתבה זו הוא לידיעה כללית בלבד ואין לראות בו כהמלצה או כחלופה לחוות דעת מקצועית ולטיפול על ידי אנשי המקצוע!
